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Colonne Vertebrale - Compression De La Moelle Osseuse!

COLONNE VERTEBRALE - Compression de la moelle osseuse!

La colonne vertébrale est formée par des vertèbres attachées par des articulations qui sont les disques cartilagineux.

Ces disques sont constitués de matériaux fibreux et gélatineux qui jouent le rôle d’amortisseurs et nous donnent la mobilité nécessaire pour se déplacer, courir ou même sauter.
Il est formé du noyau pulpeux et de l'anneau fibreux.

La colonne vertébrale est l’axe osseux du corps, situé sur le dos, sur la ligne médiane, capable de soutenir, d’amortir et de transmettre le poids corporel.
En outre, il offre la souplesse nécessaire pour se déplacer, protège la moelle épinière et forme avec les côtes et le sternum le thorax osseux, qui agit comme un soufflet pour les mouvements respiratoires.

La fréquence des problèmes cliniques ou chirurgicaux est élevée.
Les recherches montrent que 50 à 80% des adultes seront victimes de douleurs à la colonne vertébrale, souvent dues à une mauvaise posture au travail ou au repos, au cours de leur vie.

La colonne vertébrale est composée de 33 vertèbres: 24 pré-sacrés, soit 7 cervicaux, 12 thoraciques et 5 lombaires; par le sacrum composé de 5 vertèbres soudées et par le coccyx formé de 4 vertèbres rudimentaires soudées, La vertèbre coccygienne, un peu plus volumineuse, s’articule avec l’apex du sacrum à travers un disque intervertébral rudimentaire.

Quelle est la compression de la moelle épinière

Normalement, la colonne vertébrale est protégée par la colonne vertébrale, mais certaines maladies peuvent la comprimer et en altérer le fonctionnement normal.

La compression médullaire peut être d'origine traumatique (rupture d'une vertèbre ou d'un autre os de la colonne vertébrale ou d'un ou plusieurs disques intervertébraux), tumorale infectieuse (abcès de la colonne vertébrale) ou vertébrale (tumeur de la moelle épinière ou de la colonne vertébrale ).

La compression soudaine de la moelle épinière est généralement due à un traumatisme ou à un saignement, mais elle peut également être une conséquence d'une infection ou d'une tumeur.
La compression peut également être due à un vaisseau sanguin anormal (malformation artério-veineuse).

Si la compression est très intense, les signes de voies nerveuses ascendantes et descendantes peuvent être complètement bloqués.
Si la compression est moins sévère, cela peut entraîner un dysfonctionnement de certains de ces signaux.

La fonction neurologique peut être complètement rétablie si la lésion est détectée immédiatement et traitée avant que les nerfs ne soient détruits.

Quelle est la zone lésée de la colonne vertébrale?

La colonne vertébrale est divisée en 4 zones: cervicale (cou), thoracique (poitrine), lombaire (bas du dos) et sacrée (coccyx).

Chaque zone est désignée par une lettre (C, T, L ou S). Les vertèbres à l'intérieur de chaque zone de la colonne vertébrale sont numérotées en commençant par le haut.

Par exemple, la première vertèbre dans la colonne cervicale est appelée C1; le second dans la colonne cervicale, C2; le second dans l'épine thoracique, T2; le quatrième dans la colonne lombaire, L4, et ainsi de suite.

COLONNE VERTEBRALE - Compression de la moelle osseuse!: compression

Les nerfs quittent la colonne vertébrale et vont à des zones spécifiques du corps.

En détectant les cas de faiblesse, de paralysie ou de perte de fonction (et donc de lésions nerveuses) de la personne, le médecin peut rechercher et localiser l'emplacement exact de la lésion médullaire.

Types de force pouvant agir sur les structures de la colonne vertébrale.

COLONNE VERTEBRALE - Compression de la moelle osseuse!: osseuse

COLONNE VERTEBRALE - Compression de la moelle osseuse!: compression

COLONNE VERTEBRALE - Compression de la moelle osseuse!: osseuse

COLONNE VERTEBRALE - Compression de la moelle osseuse!: moelle

Les dermatomes

COLONNE VERTEBRALE - Compression de la moelle osseuse!: osseuse

Les dermatomes sont des zones de la peau innervées par des fibres provenant d'une seule racine nerveuse.

Il y a 8 racines nerveuses pour les 7 vertèbres cervicales; par contre, chacune des 12 vertèbres thoraciques, les 5 vertèbres lombaires et les 5 vertèbres sacrées ont une seule racine nerveuse rachidienne qui innerve des zones spécifiques de la peau.

L'illustration montre comment les nerfs innervent différentes zones.
Par exemple, un nerf de la cinquième vertèbre lombaire (L5) innerve une frange de la peau du bas du dos, de la cuisse externe, de l’intérieur de la jambe et du talon.

Les symptĂ´mes

La région de la colonne vertébrale blessée déterminera les fonctions sensorielles et motrices affectées.
Il est fort probable que sous la lésion se développe une faiblesse ou une paralysie et une diminution ou une perte complète de la sensibilité.

Une tumeur ou une infection dans ou autour de la moelle épinière exercera une pression croissante sur elle, produisant une douleur et une sensibilité au site de compression, ainsi que des faiblesses et des changements sensoriels.

Au fur et Ă  mesure que la compression s'aggrave, la douleur et la faiblesse se transforment en paralysie et perte de sensations, au fil de jours ou de semaines.
Cependant, si le flux sanguin vers la moelle épinière est interrompu, une paralysie et une perte de sensation peuvent survenir en quelques minutes.

Une compression plus lente de la moelle osseuse est souvent due à des anomalies osseuses causées par une arthrose ou des tumeurs à croissance très lente; la personne touchée peut ne pas ressentir de douleur et, au fil des mois, des troubles sensoriels (par exemple des fourmillements) et une faiblesse progressive peuvent apparaître.

Diagnostic

Grâce à l'organisation spécifique des nerfs de la moelle épinière, les médecins peuvent déterminer quelle zone est affectée par l'évaluation des symptômes et l'examen physique.

Par exemple, une affection médullaire à mi-poitrine peut provoquer une faiblesse motrice et un engourdissement dans une jambe mais pas dans le bras, et peut également affecter la fonction de la vessie et des intestins. La personne peut avoir un malaise semblable à une ceinture au niveau de la lésion de la moelle épinière.

La tomographie axiale (CT) ou l’imagerie par résonance magnétique (IRM) montre généralement l’emplacement de la compression et peut même en indiquer la cause.

Une myélographie peut également être réalisée pour déterminer, avec une injection d'un agent de contraste et une étude radiologique ultérieure, l'emplacement de la partie comprimée, le contraste se révélant alors être comprimé ou pincé.

Ce test est un peu plus complexe que la tomodensitométrie ou l'IRM, mais il est également plus lourd, mais il est plus précis lorsqu'il existe encore des doutes après les résultats de ces tests complémentaires.

La tomodensitométrie et l'IRM peuvent révéler toute fracture, tout effondrement ou tout déplacement d'une vertèbre, une rupture du disque intervertébral, une croissance osseuse, une hémorragie, un abcès ou une tumeur.

Parfois, plus de tests sont nécessaires.

Traitement

COLONNE VERTEBRALE - Compression de la moelle osseuse!: vertebrale

Le traitement de la compression de la moelle épinière dépend de sa cause, mais chaque fois que cela est possible, la moelle épinière doit être décompressée immédiatement, sinon elle pourrait être définitivement endommagée.

Une décompression chirurgicale doit souvent être effectuée, bien que la radiothérapie puisse également être efficace dans le traitement de la compression induite par la tumeur.
Des corticostéroïdes tels que la dexaméthasone sont souvent administrés pour aider à réduire l'œdème à l'intérieur ou autour de la moelle épinière pouvant contribuer à la compression.

La compression médullaire causée par une infection est traitée immédiatement avec des antibiotiques.

Le médecin, généralement un neurochirurgien, utilise une seringue pour vider (vider) la partie infectée remplie de pus (abcès).

Éditorial De La Vidéo: Tumeurs et pseudo Tumeurs intra médullaires


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